Rehabilitace patří k jádru naší následné lůžkové péče. Pomáháme pacientům po operacích, úrazech, neurologických onemocněních i po zhoršení celkového zdravotního stavu znovu získat soběstačnost a postavit se opět na vlastní nohy. Cvičíme přímo na lůžku a plynule navazujeme péčí v našich ambulancích.
Jak u nás rehabilitace probíhá?
Rehabilitujeme každý den kromě víkendů a svátků, individuálně i ve skupinách. Náš rehabilitační tým tvoří fyzioterapeuti, ergoterapeuti, instruktoři zdravotní tělesné výchovy a asistenti rehabilitace. Pro každého pacienta sestavujeme program na míru, na základě odborného vyšetření a funkčních testů. Podle zdravotního stavu pacient cvičí jednou nebo dvakrát denně, individuálně nebo ve skupině.
Kolik rehabilitačních pracovníků u nás pacient potká?
Vyhláška č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb stanovuje pro následnou lůžkovou péči minimum jeden úvazek fyzioterapeuta nebo ergoterapeuta na každých 30 lůžek. Pro naši kapacitu 120 lůžek to znamená čtyři úvazky.
Náš rehabilitační tým tvoří deset odborníků. O pacienty tak pečujeme s podstatně silnějším týmem, než ukládá zákon. A právě v tom spočívá pojem rozšířená rehabilitace.
Pro pacienta to znamená konkrétní věci:
- víc času, který fyzioterapeut věnuje přímo jemu a jeho programu
- rehabilitaci zaměřenou na to, co skutečně potřebuje zvládat v běžném životě
- rychlejší a bezpečnější cestu zpět k soběstačnosti
Co obnáší fyzioterapie na lůžku?
Fyzioterapeut pacienta nejprve vyšetří, sestaví léčebný program a ještě před zahájením mu vysvětlí, jak bude rehabilitace probíhat a jaké formy zvolíme. V průběhu léčby pak pacienta vede ke správným pohybovým návykům.
Podle potřeby a zatížení volíme různé formy cvičení i přístrojovou techniku:
- Individuální léčebný tělocvik, který zahrnuje aktivní i pasivní cvičení, dechovou gymnastiku, cvičení s pomůckami a kondiční cvičení. Vrací tělu rozsah pohybu a svalovou sílu.
- Měkké techniky neboli manuální terapie, kterými fyzioterapeut uvolňuje svalové napětí, odstraňuje bolestivé body a zlepšuje pohyblivost kloubů. Nejde o masáž; techniku využíváme i při péči o jizvy.
- Nácvik stoje a chůze, přesunů a pohybu na invalidním vozíku, vždy podle aktuální diagnózy pacienta.
Jaké přístroje při rehabilitaci používáme?
- Motren, na kterém pacient cvičí pasivně, s dopomocí i aktivně dolní i horní končetiny. Propojený pohyb pomáhá nacvičit koordinaci celého těla a přístroj sám reaguje na případné křeče.
- Motodlahu, která v první fázi po úrazu nebo operaci kloubu dolní končetiny šetrně rozhýbává kloub v nastaveném rozsahu. Postupně zvětšuje jeho pohyblivost, tlumí pooperační bolest a snižuje riziko zánětu.
- Přístrojovou lymfodrenáž, která jemným stlačováním končetiny pomáhá při otocích jakéhokoli původu a podporuje lymfatický i žilní systém.
K fyzikální terapii využíváme biolampu. Podporuje přirozenou regeneraci tkání, tlumí bolest a pomáhá při hojení ran, například bércových vředů, dekubitů a kožních defektů. Příznivě působí také na alergie a astma.
Jak pomáhá virtuální realita v rehabilitaci?
Naši pacienti cvičí i s pomocí virtuální reality. Pacient si nasadí brýle, ocitne se v přírodě nebo ve městě a přirozenou, hravou formou přitom trénuje pohyb i mozek zároveň. Pracujeme s programem VR Vitalis® Pro a terapie vždy probíhá pod dohledem našeho odborného personálu.
Virtuální realita pacientovi přináší:
- zlepšení jemné i hrubé motoriky
- posílení svalů a rozvoj koordinace
- trénink paměti, pozornosti a dalších kognitivních funkcí
- chuť pokračovat a radost z pohybu, protože cvičení vnímá jako zážitek, ne jako námahu
Tato forma terapie se osvědčuje zejména u seniorů a u pacientů po úrazech, operacích či s neurologickými diagnózami. Mnozí z nich popisují, že se během cvičení přestanou soustředit na bolest a znovu vnímají svět kolem sebe.
Co je ergoterapie a komu pomáhá?
Ergoterapie pomáhá pacientovi s tělesným nebo psychickým postižením vrátit se k běžným činnostem prostřednictvím smysluplné práce. Nejvíce z ní těží pacienti s neurodegenerativními onemocněními, například s poruchami paměti a myšlení nebo s parkinsonismem, a dále pacienti po operacích mozku a po cévních mozkových příhodách, kteří se znovu učí každodenní úkony i komunikaci.
Ergoterapeut podle funkčního vyšetření nastaví individuální program a denně s pacientem trénuje:
- běžné denní činnosti, jako je hygiena, oblékání, jídlo a pití nebo toaleta
- jemnou motoriku a terapii ruky, tedy uchopování a manipulaci s drobnými předměty
- kognitivní funkce, tedy odborně vedené procvičování paměti a myšlení
Ergoterapeut také doporučí vhodné kompenzační pomůcky, výcvikové materiály i úpravy domácího prostředí tak, aby odpovídaly možnostem konkrétního pacienta.
Co dělá instruktor zdravotní tělesné výchovy?
Certifikovaný instruktor zdravotní tělesné výchovy je dalším odborným členem našeho rehabilitačního týmu. Podle rehabilitačního a ergoterapeutického plánu s pacientem provádí:
- aktivizaci, která udržuje a rozvíjí pohyb, komunikaci i myšlení a podporuje zapojení do běžného života
- nácvik stoje a chůze
- individuální i skupinové kondiční cvičení s postupně rostoucí zátěží, které procvičuje jednotlivé svaly a klouby a rozvíjí celkovou zdatnost
Probíhá rehabilitace i venku?
Část rehabilitace probíhá za optimálního počasí venku, v naší terapeutické Rajské zahradě. Pacient zde pod odborným vedením nacvičuje chůzi na bezpečných trasách a cvičí na prvcích navržených přímo pro rehabilitaci. Pobyt na čerstvém vzduchu přitom podporuje psychickou pohodu a chuť do dalšího cvičení.
Co ovlivňuje výsledek rehabilitace?
Veškerou rehabilitaci na lůžku indikuje ošetřující lékař. Výsledek pak závisí na závažnosti onemocnění, s nímž pacient přichází, na jeho dalších chronických potížích, na věku a především na jeho aktivní spolupráci při cvičení. Právě proto stavíme každý program na míru konkrétnímu člověku a postupujeme tempem, které zvládne.
Jaké pomůcky pacient u nás využívá?
Během pobytu pacient používá naše rehabilitační a kompenzační pomůcky. Pokud je potřebuje i po návratu domů, fyzioterapeut doporučí vyšetření u rehabilitačního lékaře. Ten posoudí vhodnost a předepíše konkrétní pomůcku, například chodítko, berle, mechanický vozík nebo polohovací pomůcky. Pacient pak odchází do domácí péče s poukazem.
Jak pacient a rodina sledují průběh rehabilitace?
Vývoj a postup rehabilitace najdou pacienti a jejich blízcí v aplikaci mZdraví. Podrobnosti pacient získá také při každodenním kontaktu s fyzioterapeutem. Jeho rodina a blízcí se mohou informovat při návštěvách v konzultačních hodinách, a to přímo od fyzioterapeutů.
