Řídnutí kostí většinou neucítíte. Pohyb, vyvážený talíř a jistý krok mu naštěstí pomáhají předcházet v každém věku. A abyste měli jasno o tom, jak na tom vaše kosti jsou, váš praktický lékař vám poradí ohledně preventivního vyšetření hustoty kostí.
V Nemocnici sv. Alžběty Na Slupi na Praze 2 připomínáme u příležitosti Světového dne osteoporózy 20. října, jak předcházet řídnutí kostí: jídelníčkem, pohybem, jistým krokem a včasným rozhovorem s praktickým lékařem. Díky tomu si udržíte samostatnost a klid v každodenním životě. Podle Mezinárodní nadace pro osteoporózu (IOF) zažije osteoporotickou zlomeninu přibližně každá třetí žena a každý pátý muž starší 50 let. Dobrá zpráva zní, že zdraví kostí ovlivníte v každém věku a řídnutí kostí můžete zpomalit.
Kosti stavíme celý život
Kost je živá tkáň, která se neustále obnovuje. Nejvyšší kostní hmotu máme zhruba ve 25 až 30 letech, potom její množství pomalu klesá. U žen se úbytek zrychluje po menopauze, u mužů roste riziko hlavně s věkem. Úbytek zpomalíte tím, že se vyhnete kouření a časté konzumaci alkoholu. Zvýšenou pozornost zaslouží také příliš nízká tělesná hmotnost, nedostatek pohybu a dlouhodobá léčba některými léky, například kortikosteroidy. Osteoporóza dlouho nebolí, proto zlomenina po malém úrazu po 50. roce věku stojí za rozhovor s lékařem.
Jídlo, které kostem prospívá
Kostem dělá dobře pestrý jídelníček. Vápník najdete v mléce a mléčných výrobcích, v sardinkách jedených i s kostmi, ve vybrané zelenině a v máku. Na etiketě minerálky zjistíte, kolik vápníku obsahuje. Vedle něj kosti potřebují dost bílkovin, které vám dají maso, ryby, vejce, luštěniny, ořechy i semena.
Vitamin D pomáhá vápník vstřebat a v zimních měsících ho kůže na slunci tvoří méně. Zda ho potřebujete doplňovat a v jaké dávce, vám poradí lékař. Doplňky s vysokými dávkami nevybírejte podle reklamy. Nutriční poradna Nemocnice sv. Alžběty Na Slupi vám se složením jídelníčku na míru pomůže.
Pohyb, který vás baví
Kosti posiluje pohyb, při kterém nesete vlastní váhu: svižná chůze, tanec nebo běh. Přidejte posilování s vlastní vahou a ve vyšším věku také cvičení rovnováhy, které chrání před pády. Pohyb vždy přizpůsobte svému zdravotnímu stavu. Hledáte-li pro sebe nebo pro rodiče bezpečný začátek, fyzioterapeuti vám ukážou, jak na to.
Jistý krok doma i venku
Zlomenině často předchází pád. Pevná obuv, dobré osvětlení, domov bez volných koberců a překážek a pravidelná kontrola zraku přidají jistotu v každém kroku. S péčí o zdraví ve vyšším věku vám pomůže geriatrická ambulance Nemocnice sv. Alžběty Na Slupi. Rozhovor o pádech, pohybu nebo léčbě v klidném prostředí vám vrátí pocit, že na zdraví nezůstáváte sami.
Praktický lékař: první krok k jistotě
Zeptejte se svého praktického lékaře, pokud jste po menopauze, je vám více než 65 let nebo jste po 50. roce prodělali zlomeninu po malém úrazu. Praktik zná váš zdravotní stav i léky, které užíváte, a posoudí vaše riziko zlomenin. Podle věku a rizikových faktorů vám doporučí další vyšetření. Ženy mohou o možnostech vyšetření mluvit také s gynekologem. Zpozornět stojí i při nové výrazné bolesti zad, postupném snižování výšky nebo shrbení, protože zlomeniny obratlů někdy zůstanou dlouho nepoznané.
Praktický lékař vás vyslechne a navrhne další postup, včetně možného měření hustoty kostní tkáně, denzitometrie (DXA). Toto rychlé a bezbolestné vyšetření se provádí na specializovaných pracovištích. V České republice funguje program časného záchytu osteoporózy pro ženy po menopauze a muže od 65 let. Starší účastníky odesílá lékař na denzitometrii přímo, mladší nejprve posoudí podle nástroje FRAX. Osteoporózu lze léčit a moderní léky mohou riziko zlomenin výrazně snížit.
Cesta zpět po zlomenině
Když ke zlomenině přece jen dojde, nemusí to být konec samostatnosti. V následné lůžkové péči s rozšířenou rehabilitací pacienti začínají s chůzí takřka od prvního dne, pokud to stav dovolí. Na klasických schodech i na trenažéru schodů s různou výškou a délkou stupně získávají jistotu krok za krokem. Po zlomenině krčku nebo hlezna a po náhradě kyčle či kolena pomáhají také motodlahy. Individuální fyzioterapie probíhá v pracovní dny a rehabilitační asistent s pacientem cvičí navíc.
„Zlomenina nemusí znamenat konec samostatného života. Když pacient znovu stojí, jde a zvládne schody, vrací se mu nejen pohyb, ale i chuť do dalších plánů. Právě na tom stavíme celý plán rehabilitace.”
Kam se obrátit
Dveře k péči o kosti a samostatnost máte otevřené hned na několika místech. Ambulance praktického lékaře v Nemocnici sv. Alžběty registruje nové pacienty a i vám pomůže s prvním krokem a posouzením rizika, nutriční poradna s jídelníčkem, geriatrická ambulance s péčí o zdraví ve vyšším věku, ambulance fyzioterapie s pohybem a následná lůžková péče s rehabilitací po zlomenině. Termín objednáte online, telefonicky na čísle 221 969 338 nebo e-mailem na recepce@alzbeta.cz.
Zdroj: Státní zdravotní ústav, data IOF
